Les saignements de gencives, un symptôme courant qui touche de nombreuses personnes, peuvent être un signe d'un problème d'hygiène bucco-dentaire, mais aussi d'un problème de santé plus grave. Il est donc important de comprendre les causes de ces saignements et de savoir comment les traiter.
Causes des saignements de gencives
Les saignements de gencives sont souvent liés à une inflammation des gencives, appelée gingivite. Cette inflammation est due à l'accumulation de plaque dentaire et de tartre sur les dents. La plaque dentaire est une fine pellicule bactérienne qui se forme en permanence sur les dents. Si elle n'est pas éliminée régulièrement, elle se transforme en tartre, une substance dure et jaunâtre qui peut irriter les gencives et provoquer des saignements.
Gingivite : une infection des gencives
La gingivite est une infection des gencives due à la prolifération de bactéries dans la plaque dentaire. Les gencives deviennent alors rouges, enflées et sensibles. Elles peuvent saigner facilement, même lors du brossage des dents ou de l'utilisation du fil dentaire.
Parodontite : une forme avancée de gingivite
Si la gingivite n'est pas traitée, elle peut évoluer vers une parodontite, une maladie plus grave qui détruit les tissus de soutien des dents. La parodontite peut entraîner la perte des dents, la mobilité dentaire et une mauvaise haleine persistante. Environ 15% de la population française souffre de parodontite, ce qui souligne l'importance d'une prise en charge précoce.

Autres causes
- Carrences en vitamines C et K et en fer, des nutriments essentiels pour la santé des gencives. Une carence en vitamine C peut entraîner une gingivite, tandis qu'une carence en vitamine K peut augmenter le risque de saignements.
- Prise de certains médicaments comme les anticoagulants, qui empêchent la coagulation du sang, et les anti-inflammatoires, qui peuvent augmenter l'inflammation des gencives.
- Troubles hormonaux, notamment pendant la grossesse, la puberté ou la ménopause, car les fluctuations hormonales peuvent affecter les gencives et les rendre plus sensibles aux saignements.
- Brossage agressif et/ou utilisation de produits abrasifs, qui peuvent endommager les gencives et provoquer des saignements.
- Traumatisme buccal, comme un coup ou une blessure, qui peut endommager les gencives et provoquer des saignements.
Facteurs de risque
Certaines personnes sont plus sujettes aux saignements de gencives que d'autres. Les principaux facteurs de risque sont :
- Tabagisme : la fumée de cigarette provoque une vasoconstriction, ce qui réduit le flux sanguin vers les gencives et les rend plus vulnérables aux infections.
- Diabète : le diabète affaiblit le système immunitaire et rend les gencives plus sensibles aux infections bactériennes.
- Maladies auto-immunes : certaines maladies auto-immunes, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, peuvent affecter les gencives et augmenter le risque de parodontite.
Diagnostiquer les saignements de gencives : quand consulter un dentiste ?
Si vous constatez des saignements de gencives fréquents ou abondants, il est important de consulter un dentiste. Il pourra identifier la cause des saignements et vous proposer un traitement adapté. Un diagnostic précoce est crucial pour éviter que la gingivite n'évolue vers une parodontite.
Signes d'alerte
Voici quelques signes d'alerte qui doivent vous inciter à consulter un dentiste :
- Saignement fréquent et abondant des gencives
- Douleur aux gencives, qui peut être intense et empêcher une mastication normale.
- Gencives rouges et enflées, signe d'inflammation.
- Mauvaise haleine persistante, souvent associée à une infection des gencives.
- Mobilité des dents, qui peut être un signe de parodontite avancée.
Examens complémentaires
Le dentiste peut réaliser des examens complémentaires pour diagnostiquer la cause des saignements de gencives, comme :
- Radiographie dentaire : permet de visualiser l'état des os de soutien des dents et de détecter une éventuelle perte osseuse due à la parodontite.
- Analyse de la plaque dentaire : permet d'identifier les bactéries présentes dans la plaque dentaire et de déterminer leur niveau d'agressivité.
- Prise de sang : peut être réalisée pour vérifier l'état général de santé du patient et détecter une éventuelle carence en vitamines ou en minéraux.
Importance d'un diagnostic précis
Un diagnostic précis est essentiel pour choisir le traitement le plus adapté. Si les saignements de gencives sont liés à une gingivite, le traitement sera différent de celui proposé pour une parodontite. Un traitement adapté permettra de stopper les saignements, de prévenir la progression de la maladie et de préserver la santé des dents et des gencives.
Solutions pour stopper les saignements de gencives
Il existe différentes solutions pour stopper les saignements de gencives, allant de simples mesures d'hygiène bucco-dentaire à des traitements médicaux plus spécifiques.
Hygiène bucco-dentaire
- Brossage efficace et régulier (deux fois par jour) : il est important d'utiliser une brosse à dents à poils souples et de bien brosser toutes les surfaces des dents, y compris les gencives. Le brossage doit durer au moins 2 minutes.
- Utilisation du fil dentaire : le fil dentaire permet d'éliminer la plaque dentaire et les débris alimentaires logés entre les dents, là où la brosse à dents ne peut pas atteindre.
- Brosse à dents électrique : une brosse à dents électrique peut être un atout pour un nettoyage en profondeur, notamment pour les personnes ayant des difficultés à se brosser les dents correctement.
- Rinçage buccal antiseptique : le rinçage buccal antiseptique permet de réduire la plaque dentaire et les bactéries responsables de l'inflammation des gencives.
Changements de régime alimentaire
Une alimentation équilibrée joue un rôle important dans la santé des gencives. Il est important de privilégier :
- Aliments riches en vitamines et minéraux, comme les fruits, les légumes, les produits laitiers et les poissons gras.
- Limiter la consommation de sucre et d'aliments transformés, qui favorisent la prolifération des bactéries dans la bouche.
- Apport en vitamine C : la vitamine C, présente dans les agrumes, les fraises, les poivrons, etc., joue un rôle important dans la formation de collagène, une protéine essentielle pour la santé des gencives.
Traitements médicaux
En cas de gingivite ou de parodontite, un traitement médical est nécessaire pour stopper les saignements de gencives.
Traitement de la gingivite
Le traitement de la gingivite consiste généralement en un détartrage et un surfaçage radiculaire, réalisés par un dentiste ou un hygiéniste dentaire. Ces interventions permettent d'éliminer la plaque dentaire et le tartre, et de lisser la surface des dents, ce qui facilite le nettoyage et réduit le risque d'accumulation de plaque dentaire.
Traitement de la parodontite
Le traitement de la parodontite peut nécessiter une chirurgie parodontale pour régénérer les tissus perdus et stabiliser les dents. Cette chirurgie permet de réduire l'inflammation des gencives, de stopper la progression de la maladie et de prévenir la perte des dents. La chirurgie parodontale est une intervention complexe qui est réalisée sous anesthésie locale. Elle est généralement recommandée lorsque la parodontite est avancée et que les traitements non chirurgicaux ne sont plus suffisants.
Traitement des causes sous-jacentes
Si les saignements de gencives sont liés à une autre cause, comme une carence en vitamines ou une prise de médicaments, le traitement se concentrera sur la correction de ces facteurs.
Remèdes naturels
Certains remèdes naturels peuvent aider à soulager les saignements de gencives. Cependant, il est important de consulter un dentiste avant d'utiliser ces remèdes, car ils ne peuvent pas remplacer un traitement médical.
- Rinçage buccal à base de bicarbonate de soude ou de sel : le bicarbonate de soude et le sel ont des propriétés antiseptiques et peuvent aider à réduire l'inflammation des gencives.
- Appliquer du gel d'aloe vera sur les gencives : l'aloe vera a des propriétés anti-inflammatoires et apaisantes qui peuvent aider à soulager les gencives irritées.
- Manger des aliments riches en vitamine C : la vitamine C joue un rôle important dans la formation de collagène, une protéine essentielle pour la santé des gencives.
Conseils pratiques pour prévenir les saignements de gencives
Une bonne hygiène bucco-dentaire est essentielle pour prévenir les saignements de gencives.
- Brossage régulier (deux fois par jour) : il est important d'utiliser une brosse à dents à poils souples et de bien brosser toutes les surfaces des dents, y compris les gencives. Le brossage doit durer au moins 2 minutes.
- Utilisation du fil dentaire : le fil dentaire permet d'éliminer la plaque dentaire et les débris alimentaires logés entre les dents, là où la brosse à dents ne peut pas atteindre.
- Visites régulières chez le dentiste : il est conseillé de consulter un dentiste au moins une fois par an pour un détartrage et un contrôle de l'état de santé bucco-dentaire.
- Limiter la consommation de sucre et d'aliments transformés : ces aliments favorisent la prolifération des bactéries dans la bouche.
- Privilégier les fruits, légumes et produits laitiers : ces aliments sont riches en vitamines et en minéraux essentiels pour la santé des gencives.
- Arrêter de fumer : la fumée de cigarette provoque une vasoconstriction, ce qui réduit le flux sanguin vers les gencives et les rend plus vulnérables aux infections.
- Contrôler le diabète : le diabète affaiblit le système immunitaire et rend les gencives plus sensibles aux infections bactériennes.
Pour les femmes enceintes, il est important de consulter un dentiste dès le début de la grossesse pour prévenir les problèmes dentaires qui peuvent survenir. Il est important de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire, de suivre une alimentation équilibrée et de consulter régulièrement un dentiste.